以下是政府正在研究的反Covid ISS措施:dpcm和有針對性的鎖定



以下是政府正在研究的反Covid ISS措施:dpcm和有針對性的鎖定

可以在衛生部與國際衛生組織(ISS)合作的最新報告中閱讀哪些內容

意大利第二波中的冠狀病毒感染曲線沒有顯示降溫跡象,各地區正在為有針對性的封鎖做準備,即使在大城市中,封鎖似乎也越來越不可避免,並且可能禁止在領土之間移動。現在,新的積極因素接近32,000,新階段的受害者記錄為24小時內有297人,自5月以來從未如此多,這給政府帶來了決定性的推動作用。

鎖定目標的主要嫌疑犯包括大都市之間的米蘭和那不勒斯,各地區之間的倫巴第,坎帕尼亞和皮埃蒙特。對於該國的經濟首都,政府正在與市長Beppe Sala和倫巴第總統Attilio Fontana對話,後者最近幾天仍分別聲稱希望“看到數字”和“看不到關閉的條件”。

在過去的24小時內,倫巴第已經回到近9000名感染者,受害者人數從48人激增至73人。另外22名患者在重症監護室住院。

坎帕尼亞(Campania)記錄了3,600例新陽性病例,又是每天最多的陽性病例,有14名受害者,在那不勒斯,情況越來越嚴重。該地區由小城鎮的市長劃分,這些市鎮禁止未成年人除非有陪伴,否則不得流傳-相反,這是一種“代際封鎖”-遊行示威的母親和兒童戴著萬聖節面具請Vincenzo De Luca能夠回到學校。同時,本地區正在努力實施醫院重組和招募醫生的計劃。

與倫巴第一樣,在皮埃蒙特(Rt傳染性指數超過2%)的皮埃蒙特(Piedmont),多達16家醫院已接受Covid治療,該地區在24小時內有超過2,800名新陽性患者和28名患者。後者是今天最糟糕的,仍然落後於倫巴第。

但是,在威尼托,州長Luca Zaia發出命令,要求全科醫生和兒科醫生必須進行快速拭子檢查(在倫巴第,檢查將在周一開始,但是自願的)。在拉齊奧(Lazio),有22人死亡,超過2,200例陽性,羅馬也可能受到新的限制。

感染,受害者,重症監護病房和普通病房的住院人數-接近警報閾值-勢不可擋:在意大利,過去24小時內發現的陽性與拭子比率(近21.6萬,新高)為達到14.7%,在第二波中從未如此高。基本上,每7個測試中就會發現一名感染者。根據衛生部的數據,重症監護病房有1,843名患者(24小時內增加97名),住院症狀將近18,000名。一日之內,當前陽性患者的增加是25,600,這使患者總數達到351,386。但是,恢復的幅度要小得多:5,859,餘額為289,426。

簡而言之,在10月26日的暴跌之後,該國的新利好指數已連續第5天上升-儘管步伐有所放緩,而且似乎不可能再期待上一次Dpcm措施的結果。有針對性地關閉其他活動和紅色區域似乎是意大利封鎖之前的最後機會。

以下是場景4的“健康-ISS”報告中指示的措施(意大利已經根據ISS進行了場景分析):

場景4.短期內衛生系統中無法控制的傳播和危急情況

場景描述4

區域Rt值主要且明顯大於1.5(即Rt的95%CI的估計值大於1.5)。這種情況可能會迅速導致大量案件,並明顯顯示護理服務超負荷的跡象,而無法追踪新案件的來歷。病例數的增加可能導致1-1.5個月內護理服務超負荷,除非該流行病主要在2020年7月至2020年8月期間在年輕年齡組中蔓延,並且設法保護了最脆弱的人群(例如老年人)。在這方面,應該指出的是,在存在以這些可傳播性價值觀為特徵的流行病的情況下,似乎不太可能保護最脆弱的類別。

在這種類型的國家情景中,可以認為許多地區/保護區被歸為高風險,並且鑑於擴散速度和各個地區/保護區之間的相互聯繫,不太可能存在低於中等風險的情況。如果高風險情況持續了三週以上,則很有可能需要採取非常積極的遏制措施。

1.每周風險分類:基於對合併數據的重新評估,至少連續四個星期保持中等水平,以減少由於延遲通知/傳輸監視數據而導致低估風險的風險

行動:如果以前在高/極高風險情況下增加了活動,則可以通過更嚴格的措施(升級)評估活動的重新調整或謹慎地維護或通過不那麼嚴格的措施進行活動的調整(降級)。

區域/賓夕法尼亞州的風險評估,以定義較高風險的次區域情況(省/市中的流行;學校爆發)

干預措施:單個機構(例如學校)或地理區域有限的普通+非常規

•更好地控制已經在該領土上採取的措施的實際執行情況(請參閱最低標準)

•僅在暴露風險較大的區域中針對特定區域和背景(例如學校)製作的文件中指出了預防措施的規模

•在次區域地理區域(市/省)中結束活動,暫停活動並限制人口流動的可能性

2.每周風險等級:高/極高(連續少於3週)

行動:以更嚴格的措施評估活動的重新調整(升級)

干預措施:延長加班時間(在省以下的地方臨時限制)

•物理距離:例如關閉夜總會,酒吧,餐館(最初可能僅在特定時間,例如在晚上/晚上,以避免“夜生活”)

•學校/大學停課(根據流行病學情況按地域遞增:班級,叢叢)

•流動限制(往返高傳輸區域,以及可能恢復特定區域的敏捷工作。

•在副省級規模(紅色區域)的臨時地方限制至少3週,並在重新開放階段進行仔細監控。如果重新開放後至少三週未保持相對較低的發生率且平均值的Rt <1.2,請評估是否需要進行地理擴展。

3.每周風險分類:高/非常高(連續3個或更多星期),以及無法實施的異常措施所證明的情況的證據

行動:考慮區域/省級擴大限制的可能性

•根據流行病學情況,在省或地區範圍內定義更廣泛的限制形式

•大規模恢復敏捷工作並限制個人流動性。

干預措施:非同尋常(表7)

圖12提出了一個流程圖,該流程圖基於區域/ PA中風險的每週分類,對措施進行了重新調整。

表7報告了相同的重新調製方式,並詳細說明了區域級別的領土措施的重新調製方式,同時考慮了與流感樣綜合徵的不同預期發病率相關的一年的時期-ILI(流感)多種病因(例如流感病毒),這些疾病會同時影響衛生服務。該表給出了涉及的參與者的指示。 R:區域級別; L:本地級別。


這是在 Sun, 01 Nov 2020 09:10:57 +0000 在 https://www.startmag.it/sanita/ecco-le-misure-iss-anti-covid-allo-studio-del-governo-dpcm-e-lockdown-mirati/ 的報紙 “Scenari Economici” 上發表的文章的翻譯。