為什麼美國醫療保健在一張圖片中不起作用



近幾十年來,美國胰島素的成本飆升,影響著數百萬每天使用胰島素的糖尿病患者。與世界上任何其他國家生產的同一種物質相比,其價格是其價格的許多倍。

在美國,胰島素由三大製造商生產:禮來公司、諾和諾德公司和賽諾菲公司。

這份資訊圖表由Visual Capitalist 的 Pernia Jamshed 和 Shabeeb Hammad 創建,利用來自Pharmaceutical TechnologyNBC NewsEli Lilly 的數據,重點關注禮來公司 Humalog 速效胰島素價格的大幅上漲。

2004 年至 2024 年胰島素成本 Humalog 是全球最知名的胰島素品牌之一。它是一種速效胰島素,可控制第 1 型和第 2 型糖尿病患者的血糖值。

1996 年首次推出時,一瓶 10 毫升的 Humalog 售價為 21.23 美元。十年後,價格上漲了 200% 以上,達到 70 美元。但事情還沒結束。

從2006年到2016年的10年間,美國胰島素的成本上漲至每10毫升優泌樂255美元,上漲了264%。 2017 年,價格達到 275 美元,隨後公眾的關注不斷增加,並且一些州限制價格的法律阻止了上漲。

然而,生產胰島素的成本保持相對穩定。 2023 年,耶魯大學醫學副教授表示,10 毫升 Humalog 的製造成本估計介於 2 至 4 美元之間。

是什麼推動了胰島素的成本?複雜的答案涉及藥品福利管理者 (PBM)、代表保險公司、雇主和政府專案協商藥品價格的第三方組織。他們與藥品製造商協商折扣和回扣(支付折扣價),但在大多數情況下,患者按標價付費。總之,在美國吃胰島素的中介機構非常多。哪裡有官僚主義,哪裡就有人背著別人變胖。

折扣的誘惑和缺乏競爭導致價格不受控制地上漲。患者支付的額外費用是否交給 PBM、保險公司或藥品製造商取決於藥房系統和具體合同,這是提高市場透明度的一部分。

我們注意到,同一瓶產品在澳洲的售價為 16 美元,在德國的售價為 28 美元,在日本的售價為 29 美元,Ely Lily 在這些國家的產品上是否會遭受經濟損失值得懷疑。

胰島素價格下降了嗎? 2023年3月,禮來公司宣布將在2023年底前將胰島素價格降低70%。

10 毫升 Humalog 的價格因此降至 66.40 美元。此外,該公司還宣布計劃將患者每月的自付費用限制在 35 美元,無論藥瓶的價格如何。社會和政治壓力最終迫使該公司重新考慮其政策。

僅靠私人醫療保健系統是行不通的,因為一切都歸結為影響患者的經濟問題。生命對人來說具有很高的價值,胰島素等必要的救生藥物的收費不是根據成本,而是根據對病人的價值。簡直就是掐死他。


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這是在 Sat, 17 Aug 2024 08:00:56 +0000 在 https://scenarieconomici.it/perche-la-sanita-usa-non-funziona-in-una-immagine/ 的報紙 “Scenari Economici” 上發表的文章的翻譯。